，医生怀疑头痛症状与卵圆孔未闭有关凯时kb88官方注册账号，但是，经胸超声心动图检查并没有发现明显卵圆孔开放凯时kb88官方注册账号凯时kb88官方注册账号，为了防止漏诊，医生建议采用诊断卵圆孔未闭的金标准——

　　完善了相关检查前准备并签署知情同意书后，娜娜顺利完成了经食管超声心动图检查，最终明确诊断为“卵圆孔未闭”，为下一步治疗方案的制定提供了重要依据。

　　经食管超声心动图检查（TEE）是将长管状的超声探头从口腔置入食管内，从心脏的后方近距离探查心脏结构和功能的一种检查方法。

　　相比较于常规超声心动图检查凯时kb88官方注册账号，经食管超声心动图检查避免了胸壁、肺气等因素的干扰凯时kb88官方注册账号，可显示出更为清晰的心脏图像，提高了心血管疾病诊断的敏感性和可靠性，弥补了经胸超声检查的不足凯时kb88官方注册账号凯时kb88官方注册账号。TEE在临床领域得到广泛应用凯时kb88官方注册账号，对心血管疾病的诊断、治疗、疗效评价产生了巨大影响凯时kb88官方注册账号，逐渐成为很多心血管疾病的主要诊疗方法和诊断金标准。

　　经食管超声心动图主要应用于以下疾病：心脏瓣膜病、心内血栓凯时kb88官方注册账号、感染性心内膜炎、先天性心脏病凯时kb88官方注册账号、心脏肿瘤等凯时kb88官方注册账号，尤其对心脏外科围手术期的诊疗提供了决策性依据凯时kb88官方注册账号凯时kb88官方注册账号。

　　经胸超声心动图检查显像困难者，如肥胖、肺气肿凯时kb88官方注册账号凯时kb88官方注册账号、胸廓畸形或在近期胸部手术后，以及正在使用机械辅助呼吸的患者。

　　经胸超声心动图检查难以显示的部位凯时kb88官方注册账号凯时kb88官方注册账号，如左心耳凯时kb88官方注册账号、上腔静脉、左右肺静脉以及胸降主动脉凯时kb88官方注册账号，对左右冠状动脉主干的显示等。

　　围术期监测与评估凯时kb88官方注册账号，如心脏瓣膜成形或置换术后即刻手术效果评价凯时kb88官方注册账号凯时kb88官方注册账号，经导管主动脉瓣置换术（TAVR）、二尖瓣/三尖瓣反流介入治疗（TEER）的指导、监测与评估，左心耳封堵术中监测与评价等。

　　绝对禁忌症：先天性或获得性的上消化道疾病，如活动性上消化道出血、食管梗阻或狭窄、食管占位性病变、食管撕裂和穿孔、食管憩室凯时kb88官方注册账号凯时kb88官方注册账号、食管裂孔疝、先天性食管畸形、近期食管手术史、食管静脉曲张、咽部脓肿。

　　相对禁忌症：凝血障碍、纵膈放疗史、颈椎疾病、咽部占位性病变。严重心血管系统疾病凯时kb88官方注册账号，如重度心力衰竭、严重心律失常、急性心肌梗死、不稳定性心绞痛凯时kb88官方注册账号凯时kb88官方注册账号凯时kb88官方注册账号、重度高血压、低血压或休克状态等麻醉剂过敏凯时kb88官方注册账号。

　　我院超声科心脏学组于2014年开展儿童经食管超声心动图检查凯时kb88官方注册账号凯时kb88官方注册账号，2017年开展了新生儿经食管超声检查。至今配合心脏内科及心脏外科完成术中TEE监测3000余例，积累了丰富的操作经验。有心脏疾患的肥胖凯时kb88官方注册账号、肺气肿、胸廓畸形等有TEE检查需求的患儿可到门诊二楼超声科咨询或预约，或可致电029—87692073咨询。

　　参考文献：经食管超声心动图临床应用中国专家共识. 中国循环杂志. 2018, 33(1): 11-23.超声心动图显象透明电极都市网凯时kb88官方注册账号光衰减器